Auf dem Weg zur sektorenübergreifenden Vergütung: Hybrid-DRGs und Kurzzeitfallpauschalen
Über die Veranstaltung
Mit den "Hybrid-DRGs" wurde ein weiterer Schritt auf dem Weg zu einer sektorenübergreifenden Versorgung und der Ambulantisierung bisher überwiegend stationär erbrachter Krankenhausleistungen gemacht. Für 2026 wurde der Hybrid-DRG-Leistungskatalog deutlich erweitert und umfasst nun 69 Hybrid-DRG mit insgesamt 904 OPS-Kodes.
Die ersten Praxiserfahrungen zeigen: sektorengleiche Vergütung bei unterschiedlichen Kosten- und Leistungsstrukturen im stationären und ambulanten Bereich führt unausweichlich auch zu Fehlanreizen und uneindeutigen Abgrenzungsfragen.
Mit dem GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz ist nun die Einführung sogenannter Kurzzeitfallpauschalen geplant. Damit sollen stationäre Behandlungsfälle vergütet werden, die eine Behandlungsdauer von maximal drei Kalendertagen und zwei Übernachtungen aufweisen. Sie sollen die Hybrid-DRG und den Katalog für das Ambulante Operieren ergänzen. Das Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus (InEK) soll bis März 2027 ein Konzept erstellen, auf dessen Basis die Vertragsparteien dann verhandeln. Die Kurzzeitfallpauschalen sollen 2028 in Kraft treten.
Ihr Nutzen
Sie erhalten einen topaktuellen, verständlichen und umfassenden Überblick über die derzeit geltenden Regelungen zur sektorengleichen Behandlung und Vergütung nach § 115f SGB V, deren Auswirkungen auf die Krankenhausleistungen und -finanzierung sowie die notwendige Gestaltung Ihrer Prozesse. Erfahren Sie außerdem alles Notwendige über die geplante Einführung von „DRG-Kurzzeitfallpauschalen“.
Inhalt
- Hintergründe der sektorengleichen Vergütung und Ambulantisierung
- Ausgangslage und politische Ziele
- Bisherige Ansätze der sektorenübergreifenden Versorgung und ambulanter Krankenhausleistungen
- Gesetzliche Reglungen in § 115f SGB V
- Inhalte der Rechtsverordnung zu § 115f SGB V
- Leistungskatalog und Definition der Leistungen
- Leistungsumfang und Abgrenzung zu anderen Versorgungsbereichen
- Regelung und Kalkulation der Vergütung
- Abrechnungsbestimmungen (soweit bereits vorhanden)
- Inhalte der Hybrid-DRG-Vergütungsvereinbarung
- Inhalte der Hybrid-DRG-Umsetzungsvereinbarung
- Auswirkungen auf die Krankenhausversorgung und das einzelne Krankenhaus
- Veränderung des Leistungsspektrums und der Aufgaben des Krankenhauses
- Auswirkungen auf die Krankenhausvergütung und Finanzierung
- Notwendige Anpassungen der Strategien und Prozesse des Krankenhauses
- Ausblick
- Weitere Schritte zur Einführung der sektorengleichen Vergütung
- Einordnung im Rahmen der bisherigen Maßnahmen und Vorschläge zur Reform der Krankenhausversorgung
- Angekündigte DRG-Kurzzeitfallpauschalen ab 2028
Zielgruppe
Führungskräfte und Mitarbeitende von Krankenhäusern, insbesondere aus der Geschäftsführung, dem Medizincontrolling, dem Finanzcontrolling und der PatientenverwaltungHinweise
Die Veranstaltung findet jeweils auf der Grundlage der zum jeweiligen Zeitpunkt aktuell bekannten Regelungen statt.Das könnte Sie auch interessieren
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