Rechnungs- und sonstige MD-Prüfungen im Krankenhaus

Ihr Nutzen

• Sie lernen die Strategien der Kostenträger und des MD kennen und können Ihre Abläufe optimal darauf ausrichten. Dadurch vermeiden Sie Erlöseinbußen und Fehlbelegungsdiskussionen.
• Lernen Sie von unseren Experten die richtige Vorgehensweise zu den aktuellen Strukturprüfungen und diskutieren Sie mit ihnen Ihre Hausstrategie.

Inhalt

• Aktuelle Umsetzung der PrüfvV und der gemeinsamen Empfehlungen der DKG und des GKV-Spitzenverbands
• Anfragenbearbeitung von MD, GKV, PKV und BG
• Vorverfahren vor Einschaltung des MD: § 301-Kommunikation (KAIN und INKA)
• Gründe für MD-Prüfungen
• Erfahrungen aus der (Sozial-)Gerichts- und Gutachterpraxis
• Problem- und Streitfelder, die häufig zu rechtlichen Auseinandersetzungen führen
• Wichtige Urteile der Sozialgerichtsbarkeit
• Aktuelle Regelungen zu MD-Strukturprüfungen:
• Rechtliche Grundlagen
• Aktuelle MD Bund-Richtlinie zur Strukturprüfung
• Aktueller Begutachtungsleitfaden des MD Bund zur Strukturprüfung
• Welche Unterlagen müssen dem MD zur Verfügung gestellt werden?
• Welche Nachweise sind erforderlich?
• Welche Fristen sind zu beachten?
• Welche Konsequenzen drohen?
• Welche Ausnahmen gelten?

Zielgruppe