Spezielle sektorengleiche Vergütung nach § 115f SGB V ("Hybrid-DRG")

Online
25.03.2025
10:00 Uhr - 14:00 Uhr
Nr. 8895
Online
12.06.2025
10:00 Uhr - 14:00 Uhr
Nr. 8896
290,00 € zzgl. gesetzl. Mwst.
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Über die Veranstaltung

Die "Hybrid-DRGs" sind ein weiterer Baustein der sogenannten sektorübergreifenden Versorgung und der Ambulantisierung bisher überwiegend stationär erbrachter Krankenhausleistungen. Bis zum 31. März 2023 sollten die Deutsche Krankenhausgesellschaft, der GKV-Spitzenverband und die Kassenärztliche Bundesvereinigung gemäß des neuen § 115f SGB V für geeignete Leistungen aus dem AOP- Katalog eine spezielle sektorengleiche Vergütung vereinbaren. Diese soll unabhängig davon erfolgen, ob die vergütete Leistung ambulant oder stationär erbracht wird (sogenannte "Hybrid-DRG"). Da eine Vereinbarung nicht fristgerecht zustande gekommen ist, war eine Ersatzvornahme vom Bundesgesundheitsministerium erforderlich. Ergänzend zu dieser Verordnung sind die Einzelheiten der Vergütung und der Umsetzung in der Hybrid-DRG-Vergütungsvereinbarung und der Hybrid-DRG-Umsetzungsvereinbarung geregelt, die beide aktuell ab 01.01.2025 angepasst werden.

Informieren Sie sich in dieser Veranstaltung stets aktuell über diese Umsetzung und Vergütung der Hybrid-DRGs!

Ihr Nutzen

Sie erhalten einen umfassenden Überblick über die Regelungen zur sektorengleichen Behandlung und Vergütung nach § 115f SGB V, deren Auswirkungen auf die Krankenhausbehandlung und die notwendige Gestaltung Ihrer Prozesse.

Inhalt

  • Hintergründe der sektorengleichen Vergütung und Ambulantisierung
    • Ausgangslage und politische Ziele
    • Bisherige Ansätze der sektorenübergreifenden Versorgung und ambulanter Krankenhausleistungen
    • Gesetzliche Reglungen in § 115f SGB V
  • Inhalte der Rechtsverordnung zu § 115f SGB V
    • Leistungskatalog und Definition der Leistungen
    • Leistungsumfang und Abgrenzung zu anderen Versorgungsbereichen
    • Regelung und Kalkulation der Vergütung
    • Abrechnungsbestimmungen (soweit bereits vorhanden)
  • Inhalte der Hybrid-DRG-Vergütungsvereinbarung
  • Inhalte der Hybrid-DRG-Umsetzungsvereinbarung
  • Auswirkungen auf die Krankenhausversorgung und das einzelne Krankenhaus
    • Veränderung des Leistungsspektrums und der Aufgaben des Krankenhauses
    • Auswirkungen auf die Krankenhausvergütung und Finanzierung
    • Notwendige Anpassungen der Strategien und Prozesse des Krankenhauses
  • Ausblick
    • Weitere Schritte zur Einführung der sektorengleichen Vergütung
    • Einordnung im Rahmen der bisherigen Maßnahmen und Vorschläge zur Reform der Krankenhausversorgung

Zielgruppe

Führungskräfte und Mitarbeitende von Krankenhäusern, insbesondere aus der Geschäftsführung, dem Medizincontrolling, dem Finanzcontrolling und der Patientenverwaltung

Hinweise

Die Veranstaltung findet jeweils auf der Grundlage der zum jeweiligen Zeitpunkt aktuell bekannten Regelungen statt.

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