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Webinar: MD-Strukturprüfung der Komplexcodes gemäß § 275d SGB V
Dokumentation, Kodierung, Abrechnung
Über die Veranstaltung
Seit 2022 dürfen nur noch geprüfte und bestätigte Komplexbehandlungen abgerechnet werden. So regelt es der im Rahmen des MDK-Reformgesetzes neu gefasste § 275d SGB V. Ebenfalls ist bei Nichtbestehen der Strukturprüfung mit einer Relevanz für Abrechnungen bzw. mit Rückforderungen der Krankenkassen zu rechnen. Die wirtschaftlichen Folgen eines solchen negativen Ergebnisses können für Krankenhäuser schwer bis existenzbedrohend sein.
In diesem Webinar wird Ihnen der Umgang mit der aktuellen StrOPS-Richtlinie und dem Begutachtungsleitfaden bezüglich der Krankenhausstrukturprüfung vermittelt. Gleichzeitig erfolgt anhand von Praxisbeispielen eine gezielte Auseinandersetzung mit unbestimmten Rechtsbegriffen und Problemen bei Antragstellung und Vorbereitung der Begutachtung.
Ihr Nutzen
- Nach dem Webinar wissen Sie, ob Sie die Voraussetzungen der einzelnen Komplex-OPS im Jahr 2023 erfüllen.
- Sie wissen, welche Unterlagen Sie für die Strukturprüfung vorbereiten müssen und welche nicht.
- Sie lernen, wie Sie sich auf die Fragen des MD gezielt und spezifisch vorbereiten können.
- Nutzen Sie erste Erkenntnisse aus bereits durchgeführten Strukturprüfungen.
- Überprüfen Sie mit unserem Experten Ihre Ablaufbeschreibungen, Dienstanweisungen, SOP's und erhalten Sie konkrete Änderungshinweise.
Inhalt
- Rechtliche Rahmenbedingungen 2023 (StrOPS-RL 2023) was ist neu?
- Welche Möglichkeiten der Beantragung gibt es in diesem Jahr?
- Welche Antragsart ist die Korrekte für welche Leistung in meinem Haus?
- Erledigungsarten "Dokumentenprüfung", "Vor-Ort-Prüfung" und die "Kombinierte Variante": was lernen wir aus 2021 und 2022?
- Erweiterung um § 275d Abs.1a SGB V- neue Chance für neue Leistungen?
- Welche Unterlagen müssen und dürfen dem MD zur Verfügung gestellt werden?
- NEU: Anlage 8 StrOPS-RL
- Optimale Organisation von Vor-Ort Prüfungen
- Umgang mit Gutachten/Bescheinigung des MD
- Rechtsfolgen/Rechtsschutzmöglichkeiten
Zielgruppe
Führungskräfte und Mitarbeitende von Krankenhäusern in Vorbereitung auf die Strukturprüfungen, insbesondere aus dem Medizin-Controlling, der Personalabteilung und dem ärztlichen Dienst
Alle Termine
Ort: Online
Online-Training
09:00 Uhr - 15:00 Uhr
Veranstaltungs-Nr. 6685
An diesem Termin referieren:
Jens-Uwe Füldner, LL.M
Vorsitzender, Regionalverband Mitteldeutschland der Deutschen Gesellschaft für Medizincontrolling e.V. (DGfM e.V.)
Ort: Online
Online-Training
10:00 Uhr - 16:00 Uhr
Veranstaltungs-Nr. 6806
An diesem Termin referieren:
Jens-Uwe Füldner, LL.M
Vorsitzender, Regionalverband Mitteldeutschland der Deutschen Gesellschaft für Medizincontrolling e.V. (DGfM e.V.)
Ort: Online
Online-Training
10:00 Uhr - 16:00 Uhr
Veranstaltungs-Nr. 6807
An diesem Termin referieren:
Jens-Uwe Füldner, LL.M
Vorsitzender, Regionalverband Mitteldeutschland der Deutschen Gesellschaft für Medizincontrolling e.V. (DGfM e.V.)