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Grundlagen der ambulanten Datenübermittlung im § 301-Verfahren
Ambulante Leistungen und MVZ
Über die Veranstaltung
Sie sind neu im "ambulanten" Datenaustausch § 301 tätig oder möchten Ihre Kenntnisse vertiefen? Dann hilft Ihnen dieses Grundlagen-Seminar, den Datensatz "AMBO" und seine Zusammenhänge mit den Anlagen der § 301-Vereinbarung besser zu verstehen.
Ihr Nutzen
- Zunächst erlangen Sie die Grundkenntnisse und lernen wichtige Informationsquellen kennen. Das Erlernte wird dann mit praktischen Übungen gefestigt. Die Lösungswege werden anschließend ausführlich besprochen, es werden Fragen beantwortet sowie das Erlernte vertieft und erweitert.
- Nach dem Seminar kennen Sie die Anforderungen an die Abrechnung und Datenübermittlung bei ambulanten Operationen nach § 115b SGB V sowie Institutsleistungen nach den §§ 116b bis 120 Abs. 1a SGB V (Ambulante Spezialfachärztliche Versorgung, Hochschulambulanzen, Psychiatrische Institutsambulanzen etc.).
- Sie können die Fehlermeldungen verstehen, eigenständig bearbeiten und zukünftige Datenabweisungen verhindern. Dadurch sparen Sie Zeit und Nerven und erhalten Ihre Zahlungen durch fehlerfreie Übermittlung deutlich schneller.
Inhalt
- Rechtliche und fachliche Grundlagen
- § 301-Vereinbarung inkl. Prüfstufen
- Datensegmente und deren Inhalte
- Datenfluss, Datenannahme und Datenversand
- Kasseninterne formale und fachliche Fehlerprüfungen
- Fehleranalyse im Krankenhaus
- Beispieldatensätze/aktuelle Problembereiche
- Übungsteil mit Praxisfallkonstellationen
- Umgang mit Datensatz-Zurückweisungen
- Wichtige Änderungen aus aktuellen Fortschreibungen und Nachträgen
- Fragen der Teilnehmenden
Zielgruppe
Führungskräfte und Mitarbeitende von Krankenhäusern, insbesondere aus Rechnungs-, EDV-Abteilungen und Patientenverwaltungen, sowie von Krankenkassen, Software-Anbietern, externen Abrechnungsstellen oder Kassenärztlichen Vereinigungen, die für Krankenhäuser Abrechnungen nach § 301 SGB V durchführen
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Ort: Düsseldorf
Lindner Congress Hotel
09:15 Uhr - 16:45 Uhr
Veranstaltungs-Nr. 5232
An diesem Termin referieren:
Michael Conrads
Prozesssteuerung Krankenhaus, BARMER Hauptverwaltung, Wuppertal
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Michael René Conrads ist in der Hauptverwaltung der BARMER im Bereich "Prozesssteuerung Krankenhaus" tätig. In rund 30 Jahren hat er viel Erfahrung in verschiedenen Positionen im Gesundheitswesen gesammelt. Bereits 2004 war er maßgeblich an der Einführung des "ambulanten" Datenaustauschs nach § 301 SGB V bei der BARMER beteiligt. Seitdem ist er dort und im bundesweiten Verbandsgremium für die Weiterentwicklung mit verantwortlich. Parallel studierte er "Angewandte Gesundheitswissenschaften" mit dem Schwerpunkt Gesundheitsmanagement an der Universität Bielefeld und schloss dieses Studium als "Gesundheitsmanager" ab.
Neben dem Thema Datenaustausch berät er auch in weiteren Verbands- und Spitzenverbandsgremien im Umfeld der ambulanten Krankenhausleistungen. Damit ist er ein ausgewiesener Kenner und Spezialist in diesem Segment. Herr Conrads absolvierte auch verschiedene didaktische und rhetorische Weiterbildungen und ist seit Jahren als erfahrener Referent u.a. für das DKI tätig. Herr Conrads ist verheiratet und lebt in Düsseldorf.
